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フリガナ(法人名)	例）ダイシンカセイカブシキガイシャ
所属部署	例）営業部　第1課
フリガナ(所属部署)	例）エイギョウブ　ダイ１カ
ご担当者名 ※	姓：　名：
フリガナ(ご担当者名)	セイ：　メイ：
電子メールアドレス ※	例）daishin-taro@daishinkasei.co.jp
電話番号 ※	例）073-123-4566
ＦＡＸ番号 ※	例）073-123-4567
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